29º International Symposium on Infections in the Critically Ill Patient (ISICIP 2025)
Durante el 29º International Symposium on Infections in the Critically Ill Patient (ISICIP 2025), se celebró una de las sesiones más esperadas del encuentro: “NLRP3 Inflammasome: The Missing Link in Sepsis Survival”. (ver transcripción completa en este artículo).
Organizada con la colaboración de Viva In Vitro Diagnostics, reunió a tres referentes internacionales en investigación y práctica clínica: el Dr. Ricard Ferrer Roca (Hospital Universitario Vall d’Hebron), el Prof. Evangelos Giomarellos (Universidad de Atenas) y el Prof. Pablo Pelegrín (Universidad de Murcia, IMIB y cofundador de Viva In Vitro Diagnostics).
Un nuevo enfoque sobre la respuesta inmunitaria en la sepsis
La sesión giró en torno a un concepto clave: comprender la función del inflamasoma NLRP3, un complejo molecular que actúa como sensor del sistema inmunitario innato.
Cuando se activa de forma controlada, el NLRP3 inflammasome desencadena una respuesta inflamatoria esencial frente a infecciones. Sin embargo, su desregulación puede contribuir a fenómenos críticos como el “síndrome de activación macrofágica” o la denominada “tormenta de citoquinas”, con graves consecuencias para la supervivencia de los pacientes sépticos.
El Prof. Giomarellos presentó distintos fenotipos clínicos de sepsis identificados mediante análisis de grandes cohortes internacionales. Entre ellos, destacó el denominado fenotipo delta, asociado a peor pronóstico pese a mostrar niveles similares de marcadores inflamatorios (IL-6, CRP, ferritina), lo que indica que no basta con medir concentraciones séricas: es necesario evaluar la función inmunitaria real de cada paciente.
Del laboratorio a la práctica clínica
En su intervención, el Prof. Pablo Pelegrín abordó precisamente esa brecha entre la medición de biomarcadores y la comprensión funcional del sistema inmunitario.
A través de la tecnología desarrollada por Viva In Vitro —el test VIVA-ELISA®, capaz de medir la activación del inflamasoma NLRP3 en células inmunes de pacientes— mostró cómo es posible identificar de forma temprana a los pacientes en inmunoparálisis, incluso cuando sus marcadores inflamatorios tradicionales se mantienen elevados.
Estos pacientes, explicó, presentan una incapacidad de las células inmunes (monocitos) para responder ante una nueva infección, lo que se asocia con mayor mortalidad, estancias prolongadas en UCI y riesgo de reinfecciones tras el alta.
El estudio demuestra además que esta disfunción es transitoria y reversible, lo que abre la puerta a estrategias de tratamiento personalizadas y a un nuevo parámetro clínico para valorar el momento óptimo del alta hospitalaria.
Un paso más hacia la medicina de precisión en sepsis
El Dr. Ferrer, moderador de la sesión, subrayó la relevancia de este avance para la práctica clínica:
“Identificar a los pacientes con fragilidad inmunológica tras la fase aguda es fundamental. Necesitamos integrar la biología molecular en la toma de decisiones para mejorar no solo la supervivencia, sino también la recuperación a largo plazo.”
La sesión concluyó con un consenso claro: medir la función del inflamasoma NLRP3 puede convertirse en una herramienta decisiva para personalizar el tratamiento de la sepsis y prevenir complicaciones posteriores.
Desde Viva In Vitro Diagnostics, seguimos trabajando para trasladar este conocimiento científico al entorno clínico real, aportando soluciones innovadoras que permitan detectar la sepsis antes de que sea crítica y mejorar el pronóstico de los pacientes en todo el mundo.